有过性生活的朋友们，一定都听过紧急避孕药的大名。
很多人都知道它是避孕措施的一种，但真正把这个药物用明白的可能不多。
有的人觉得它「毒性大」「一年只能吃三次」，即使有需要也不敢轻易用；
有的人看过科普，认为它副作用不大、效果好，于是当成常规避孕方式频繁用。
实际上，这两种做法都不太科学。
应读者们的热情呼吁，本期关于紧急避孕药的干货科普终于千呼万唤始出来。
01、紧急避孕药有多紧急？
紧急避孕药是指通过防止或延迟排卵，以预防无防护性交或避孕方法失误后72小时之内妊娠的一类药物。
临床上常用的紧急避孕药有两种：
一种是激素类的，药物成分是左炔诺孕酮。
这类药是非处方药，在市面上的各大药店都有销售，需在无防护性行为后72小时内服用。
另一种是非激素类的药物，叫米非司酮。
这类药是处方药，需医生开具处方才能使用，通常用于药物流产。
紧急避孕药的关键在于“紧急”，想要避孕效果好，就得越早服用。
左炔诺孕酮尽可能在性生活72小时之内使用；米非司酮在120小时内使用。
吃了紧急避孕药却还是怀孕了，这个孩子到底能不能要？
服用紧急避孕药后仍然怀孕，许多女性会担心药物是否会影响胎儿健康。
根据《紧急避孕药给药和服务指南》显示，左炔诺孕酮对孕妇和胎儿均不会产生伤害，不会增加流产、低出生体重儿、小儿先天性畸形及妊娠并发症的风险。
也就是说，目前的临床资料还未发现紧急避孕药会对妊娠产生不良影响。
但如果短期内多次服用紧急避孕药且间隔时间超过14天，可能略微增加胎儿畸形风险（约8.5%），此时需加强产检监测噢。
02、吃了紧急避孕药，怎么还怀孕了？
许多女生以为紧急避孕药能100%避孕，吃了紧急避孕药就高枕无忧了。
并不是！
科学来说，临床上没有一种避孕方式能达到百分百避孕。
✅紧急避孕药的成功率受多种因素影响：
①服药时间：
同房后72小时内服用才有效，且越早服用效果越好。超过72小时，失败率大幅上升。
②个体差异：
体重指数（BMI）较高的女性，身体脂肪会储存部分药物成分，降低血液中的药物浓度，从而影响药效。
③服药方法错误：
未按说明书服用，例如剂量不足、服药后呕吐未补服等，都会降低药效。
④服药后再次无保护性行为：
紧急避孕药只对服药前的性行为有效，服药后再次“裸奔”，中奖几率自然上升。
即便你都按照说明书正确服用紧急避孕药，但也不能把它作为常规避孕手段，频繁使用会对身体造成伤害。
紧急避孕药是高剂量的激素类药物，频繁使用（如每月多次），可能出现月经紊乱、恶心呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛等症状，还可能增加异位妊娠风险（即宫外孕）！“是药三分毒”，紧急避孕药更是如此。
✅那怎么吃才能既有效又少伤身呢？
❶尽量控制使用频率。
❷注意服药事项：服药前后2小时尽量空腹，减少呕吐风险。如果服药后2小时内呕吐，需补服相同剂量。
❸把握最佳服药时间：无保护性行为后24小时内服用效果最佳。
❹后续避孕措施：服药后至下次月经前，任何性行为都需采取可靠避孕措施，如避孕套。
❺特殊人群慎用：哺乳期女性、有严重肝肾疾病、偏头痛或血栓病史的女性，应在医生指导下使用。
03、关于避孕，你最想知道的5个问题
后台收到很多小伙伴的私信，都在问关于避孕的问题：
短效避孕药真的安全吗？
体外射精到底靠不靠谱？
哪种避孕方式最适合我？
看到大家这么多困惑和担忧，我们特别整理了这份【避孕方式全指南】，这里都有你需要的答案。
Q：紧急避孕药是不是一年只能吃三次？
A：紧急避孕药的服用次数没有上限，并没有所谓的一年只能吃三次，但紧急避孕药重复使用次数越多，效果越差。
Q：大体重女性吃紧急避孕药，需要增加药量吗？
A：体重以及体质量指数（BMI）也会影响紧急避孕药的有效性。左炔诺孕酮更适合体重＜70kg的女性，BMI>26或体重>70kg的女性，推荐使用双倍剂量的左炔诺孕酮（3.0mg）。
Q：紧急避孕药一个月经周期能否吃两次？
A：紧急避孕药是“一次性补救措施”，不能当常规避孕用！吃完后必须采取其他避孕方式。
Q：哺乳期能不能使用紧急避孕药？
A：哺乳期能用紧急避孕药，但需暂停喂奶3天，之后要立即采取常规避孕措施。
Q：还有哪些避孕方式可以选择？
A：安全套是最常用的避孕法，适合短期避孕和防病需求；短效口服避孕药是高效可逆的激素避孕方式，需要每天按时服用；长效避孕方法包括皮下埋植剂、避孕针等，适合需要长期避孕的人群；绝育手术，适合确定不再生育的夫妇。
亲爱的女孩，如果你因为意外情况服用了紧急避孕药，请别太焦虑。
如果发现避孕失败，意外怀孕了，也不要过度自责或害怕。及时就医检查，了解自己的身体状况，才能做出最适合的选择。
参考资料：
[1]《紧急避孕国际协作组.紧急避孕药给药和服务指南.》中华全科医师杂志，2014，13(6):425-429.
[2]《紧急避孕药对子宫有多大伤害？记住这2件事才能吃！》.腾讯医典她知.2024
[3]《一个避孕成功率很高的办法，真心劝你别常用》.丁香医生.2025
